Συντηρητικές μη χειρουργικές μέθοδοι υπάρχουν και εφαρμόζονται στην αισθητική χειρουργική του προσώπου. Αυτές δεν απαιτούν ούτε νοσοκομείο ούτε κανένα είδος αναισθησίας. Τα αποτελέσματά τους είναι πρόσκαιρα και απαιτούν επαναλήψεις ανά 6-8 μήνες. Οι μέθοδοι αυτοί βέβαια δεν μπορούν να υποκαταστήσουν τις χειρουργικές μεθόδους όπως παράδειγμα το face-lift. Μπορούν να εφαρμοστούν όμως είτε συμπληρωματικά είτε ως «προφύλαξη» σε νεότερες ηλικίες.
Οι συχνότερα χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι η χρήση της βοτουλικής τοξίνης για την πρόσκαιρη πάρεση μυών (συνοφρυοτύρων, μετωπιαίου και τμήματος του σφικτήρα των βλεφάρων) και το υαλουρονικό οξύ για γέμισμα «των ρυτίδων».
Οι μύες του προσώπου και του τραχήλου καταλήγουν σε αντίστοιχες περιοχές του δέρματος. Η λειτουργία τους προκαλεί τους μορφασμούς και τις γκριμάτσες. Είναι δηλαδή υπεύθυνη για την έκφραση του προσώπου και έχουν μια ημιαυτόματη λειτουργία. Η δράση των μυών αυτών προκαλεί ρυτίδες στο δέρμα κάθετες προς τον άξονά τους. Αυτές είναι οι ρυτίες έκφραςσης. Πχ ο μετωπιαίος μυς δημιουργεί τις κάθετες ρυτίδες του μετώπου, η δράση των συνοφρυοτύρων δημιουργούν τις κάθετες ρυτίδες του μεσοφρίου ενώ ο σφικτήρας των βλεφάρων δημιουργεί τις γνωστές ρυτίδες του «ποδιού της χήνας». Η επιλεκτική, συμμετρική και προσεκτική παράλυση των μυών αυτών εξαφανίζει αυτές τις ρυτίδες. Η προσωρινή κατάργηση της λειτουργίας ενός μυός επιτυγχάνεται με την βοτουλική τοξίνη εάν ενεθεί μέσα σε αυτό. Η τοξίνη σε επίπεδο φυσιολογίας προκαλεί προσωρινό μπλοκάρισμα των νευρικών απολήξεων επί του μυός. Η χρήση του φαρμάκου αυτού χρησιμοποιείται δεκαετίες τώρα για άλλες ιατρικές εφαρμογές (ραιβόκρανο) και η ασφάλειά του είναι αποδεδειγμένη. Σχετικά πρόσφατα το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται και για αισθητικούς λόγους για την πάρεση των μιμικών μυών και την θεραπεία των ρυτίδων (το φάρμακο διαθέτει και την σχετική έγκριση τόσο από τον ελληνικό όσο και από τον αμερικάνικο οργανισμό φαρμάκων).
Η επιλεκτική, συμμετρική και προσεκτική παράλυση των μυών αυτών εξαφανίζει αυτές τις ρυτίδες.
Η εμπειρία του ιατρού στην εφαρμογή του φαρμάκου έχει μεγάλη αξία για την επιτυχία της αρμονικής ισορροπίας στο πρόσωπο. Η εφαρμογή της βοτουλικής τοξίνης ασφαλέστερα γίνεται στο μέτωπο, στο μεσώφριο και το γνωστό «πόδι της χήνας». Ασφαλής επίσης εφαρμογή γίνεται και στο μυώδες πλάτυσμα που είναι υπεύθυνο για τις ρυτίδες του λαιμού. Υπάρχουν όμως και άλλες ομάδες μυών στο υπόλοιπο πρόσωπο που ένας έμπειρος πλαστικός χειρουργός μπορεί να ενέσει επιλεκτίκά ώστε να έχει ένα εκπληκτικό αποτέλεσμα κυρίως για τις κάθετες ρυτίδες στο στόμα αλλά και για την ανόρθωση της γωνίας του στόματος. Η διάρκεια της δράσης του φαρμάκου ποικίλει από άνθρωπο σε άνθρωπο αλλά και από την καλή ή κακή συντήρηση του φαρμάκου από τις εταιρείας διανομής Είναι όμως η χρονική διάρκεια συνήθως 6-8 μήνες.
Βαθιές ρυτίδες που προκαλούνται είτε από την δράση των μυών είτε από την χαλάρωση στο πρόσωπο μπορούν να γεμίσουν με ειδικά υλικά πιο συχνά χρησιμοποιούμενο το υαλουρονικό οξύ. Οι χειλεοπαρειακές αύλακες που είναι αποτέλεσμα χαλάρωσης μπορεί να απαλυνθούν αν γεμιστούν με τέτοιο υλικό. Ρυτίδες επίσης γύρω από το στόμα (αποτέλεσμα της δράσης του σφικτήρα του στόματος μπορούν να αντιμετωπιστούν με τον ίδιο τρόπο αφού η βοτουλική τοξίνη αν δεν υπάρχει μεγάλη εμπειρία μπορεί να προκαλέσει πάρεση του στόματος. Τα υλικά αυτά απορροφούνται από τον οργανισμό και έτσι το αποτέλεσμά τους διατηρείται για 6-8 μήνες.
Υπάρχουν και μόνιμες ουσίες που αν και στο παρελθόν είχαν χρησιμοποιηθεί αρκετά σήμερα δεν συνηθίζονται λόγω αυξημένης πιθανότητας δημιουργίας κοκυωμάτων. Η υγρή σιλικόνη παραδείγματος χάριν έχει κατηγοριματικά απαγορευτεί λόγω αρκετών επιπλοκών που προέκυψαν από την χρήση της άλλα υλικά ενδιάμεσης κατηγορίας (μείγματα υαλουρονικού οξέως και μικροσφαιριδίων υάλων κλπ) άρχισαν να εγκαταλείπονται αφού πολλά χρόνια μετά αναφέρθηκαν σπάνια περιστατικά δημιουργίας κοκυωμάτων.
Η μεσοθεραπεία αναφέρεται σε πολλαπλές μικρές εγχύσεις σε σημεία του δέρματος του προσώπου προκαλώντας μια διόγκωση και έτσι μια εικόνα σφριγηλότητας και ευρωστίας. Τα διαλείμματα για την μεσοθεραπεία συνήθως περιέχουν υαλουρονικό οξύ και βιταμίνες. Οι απόψεις για ενίσχυση του κολλαγόνου του δέρματος κλπ δεν έχουν αποδειχθεί και ακόμα ελέγχονται. Η μεσοθεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 6-8 μήνες.